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高压灭菌器的正确用途:
高压蒸汽灭菌具有灭菌速度快、效果可靠、温度高、渗透力强等优点。使用不当会导致灭菌失败。灭菌中应注意的要点:
一;无菌物品的初步处理。所有接触过病原微生物的医疗器械、床单、衣物等,应先用化学消毒剂消毒,然后照常清洗。特别是要严格控制传染病室使用的各种物品。严格消毒后,应进行清洁和消毒。在常规清洁过程中,用洗涤剂溶液浸泡和擦洗以去除物品上的油斑、血垢和其他污垢,然后用自来水清洗。仪器和其他带有轴关节、齿槽和间隙的物品应尽可能打开或拆卸,并*清洗。清洗后的物品应根据临床需要进行干燥和包装,以避免再次污染。去除污染前后,应严格区分物品的容器和运输工具,并明确标识,以防止交叉感染。
第二,无菌物品的包装和容器应适当。包装由双层布包装纸白色棉布制成,新的布包装纸应先清洗后使用。货物的包装应该用绳子捆扎,绳子不应该松散散落,也不应该太紧。当使用容器时,它不仅可以阻止外部微生物的入侵,而且具有更好的蒸汽渗透。如专用注射器消毒箱、敷料储罐等。对于民用铝箱,由于蒸汽难以进入,箱内空气不易排出,因此通常无法达到常规灭菌效果。试验对比表明,其污染率远高于医用铝盒。因此,不能使用家用铝制盒装注射器或器械灭菌。
三、消毒项目应合理。过度或不适当的消毒会影响杀菌效果。消毒锅内的物品不能过度拥挤,也不能超过锅的容量。试着在锅里给类似的东西消毒。如果有不同种类的物品要放在一起,应以难以达到灭菌物品的数量所需的温度和时间为准。当物品被包装时,SXZY应该交叉交错,留下间隙,这样蒸汽就可以很容易地渗透进来。大消毒袋应放在上层,小袋应放在上层。大型搪瓷盒和储罐也应同时放置在布和金属物品上进行消毒。金属物品应包裹在下层,以使两者加热基本相同,并防止金属物品在消毒过程中从湿布包装中产生冷凝水。
四.排出空气。当使用高压蒸汽消毒锅时,最重要的是排出锅里的空气。如果锅内有空气,气动针指示的压力不是饱和蒸汽产生的压力。同样的压力,蒸汽与空气混合其温度低于饱和蒸汽产生的温度。
V.合理计算灭菌时间。灭菌时间包括: ① 渗透时间,从达到锅内灭菌温度的计算时间开始,到锅内最困难的部分也达到该温度的时间; ② 维护时间,即杀死微生物所需的时间,一般情况下,表示为杀死嗜热芽孢杆菌孢子所需的时间; ③ 安全时间,这是确保准确灭菌所必需的。通常,它是热死时间的一半,其长度取决于消毒项目。易于加热的金属设备灭菌不需要安全时间。在灭菌期间,注意压力表和调节进气量的时间,以保持压力直到灭菌时间。在灭菌过程中,如果压力和温度下降,应重新加热和升压,并重新计时。
六.绝育后。在需要干燥消毒物品后,检查指示器是否符合灭菌要求,然后才能将锅交付。服用无菌物品时,应进行严格的无菌操作。首先,盖上物品并关闭储罐的通气孔。同时,应将其分类并按顺序发行以供使用。超过有效期,湿热季节一般不超过七天。
7.防止超热蒸汽。尽管超热蒸汽的温度很高,但像空气一样,遇到灭菌物品时,它不能凝结成水并释放潜热,因此不利于灭菌。防止过热的方法是使用外源性蒸汽灭火装置,不要使夹层温度高于消毒室的温度,如果两者相似,不要让高压蒸汽进入消毒室;在灭菌过程中,不要使用高压蒸汽加热到所需温度,然后降低压力。
8.注意安全。每次灭菌前,检查灭菌器是否处于良好的工作状态,特别是安全阀是否良好。消毒后,减压不应太激烈太快。只有当压力表回到 “0" 位置时,锅门才能打开。如果消毒锅是瓶装溶液,锅突然打开,玻璃突然遇到冷空气,容易破裂。请注意,如果锅门突然开得太大,冷空气大量进入,很容易使布包装纸周围的蒸汽凝结成水点并堵塞布包装纸孔,从而阻碍蒸汽在布包装纸内排出并使货物湿润。
9.高压灭菌器不能用于对任何破坏性物质和含有碱金属成分的物质进行消毒。这些物品的消毒将导致内部容器和内部管道爆炸或腐蚀,以及垫圈损坏。